[讨论] 你有什么好建议？国务院再次向社会公开征求医改意见

花满楼

温家宝主持召开国务院常务会议
审议《关于深化医药卫生体制改革的意见》决定再次向社会公开征求意见

来源：人民网－《人民日报》



　　新华社北京9月10日电　国务院总理温家宝10日主持召开国务院常务会议，审议《关于深化医药卫生体制改革的意见》，决定再次向社会公开征求意见。

　　会议指出，根据国务院的部署，发展改革委、卫生部等部门组织各方面力量，深入调查研究，广泛听取意见，用两年多的时间，形成了《关于深化医药卫生体制改革的意见》。国务院领导同志多次召开专题座谈会，直接听取各行各业代表的意见，对文件又作了修改完善。《意见》提出了医药卫生体制改革的方向、目标、基本原则和主要措施。总体目标是，到2020年，基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，包括比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，实现人人享有基本医疗卫生服务，不断提高人民群众健康水平。为此，必须深入贯彻落实科学发展观，坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，积极探索政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，努力建立协调统一的医药卫生管理体制、高效规范的医药卫生机构运行机制、政府主导的多元卫生投入机制、科学合理的医药价格形成机制、严格有效的医药卫生监管体制、可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制、实用共享的医药卫生信息系统，建立健全医药卫生法律制度。

　　会议强调，医药卫生体制改革涉及面广、难度大，需要经过艰苦努力和坚持不懈的探索；需要统筹兼顾，把完善制度体系与解决当前突出问题结合起来。近期要从解决群众反映强烈的“看病难”、“看病贵”问题入手，重点抓好五项改革：一是加快推进覆盖城乡的基本医疗保障制度建设。较大幅度提高参保率，妥善解决流动人口医保问题，健全城乡医疗救助制度。二是建立国家基本药物制度。科学合理确定基本药物，控制基本药物价格，减轻群众药费负担。三是健全基层医疗卫生服务体系。加快农村乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务机构建设。完善基层医疗卫生机构经费保障机制，加强队伍建设，提高服务水平。四是促进基本公共卫生服务均等化。完善城乡公共卫生服务体系，提高服务效率和质量。五是推进公立医院改革试点。改革公立医院管理体制和运行机制，推进结构调整和合理布局。加大政府投入，规范收支管理。改进医院内部管理，优化服务流程，规范诊疗行为。

　　会议还研究了其他事项。

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医疗改革改了这么久,可以说是失败的,并没达到目的,这是肯定的,国家再也没必要走那么多弯路了,浪费财力.人力和物力.
我认为:全民免费医疗.国家应对全国
人民实行医疗保障,各基层大型医院通过补贴达到收支平衡.国家对相关医院制定一套管理模式.通过借鉴美国等国家成功经验,达到成功医疗改革目的.

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我觉得要是可以，每年卫生部门给全国人民免费做一次体检。关键还是要建立和谐社会，让大家都心情愉快地生活和工作，身体自然健康了。:S0003:

trtz2008

农村是一个大的群体,基层大都是老百姓,国家针对就是老百姓,老百姓憨厚,小病能抗就抗过去,大病非到医院不可的另当别论.我建议,每个县级医院,向所在地的公民发放编号医疗卡,向公民身份证一样,每年更换或审理.医保费用含在其中,公民每次看病,携带此证,此证记载每次看病的病症,药物,及金额和主治医生.此证可跨区使用.及市.省级医院..真正做到小病不出乡,大病不出县的为民措施.另外,凭此证可以查找病案,核对医疗费用.

跟没说不同

关键是如何平衡各方利益。个人觉得应该借鉴国外的公立医院负责保障绝大多数人的基本医疗保障（其中，最基础的部分国家全部买单）；私立医院以较高的收费维持运转和盈利，以精湛高超的技艺和高档优质的服务吸引病源。

三脚猫

在医保定点药店买的药，比其他药店贵多了。
患感冒在个人诊所要药，十元左右解决问题，用医保证到指定医院要药，起码要花费两三百元：胸透、验血、B超等等，检查费用花了两百多，最后开十多元钱的药。

天马王

农民和居民医保收费标准不平等。有一边倾斜农村现象！居民医保费过重！！！很多城镇居民反映，现在居民不如农民了，原指望经商从工有生活经济来源，而现在人人可做工厂可经商，一旦弄到失业，农民可返回乡村耕田生存，而居民没土地耕耘啊！医保费过重很多居民负担不起！医保费负担相差十几倍哦！！！不知上面制订医保收费是凭什么制定的？？？希望中央省市有关部门到基层居民中去听听呼声民意吧！不要在办公室闭门造车了！

-风霜雪雨-

农民和居民医保收费标准不平等。有一边倾斜农村现象！居民医保费过重！！！很多城镇居民反映，现在居民不如农民了，原指望经商从工有生活经济来源，而现在人人可做工厂可经商，一旦弄到失业，农民可返回乡村耕田生存，而居民没土地耕耘啊！医保费过重很多居民负担不起！医保费负担相差十几倍哦！！！不知上面制订医保收费是凭什么制定的？？？希望中央省市有关部门到基层居民中去听听呼声民意吧！不要在办公室闭门造车了！

xiaoyao

医改的关键在于医生和患者的权益是一样的，现在医患矛盾激化关键在于医疗法规有缺陷的地方．医生不安心工作．心理不平衡．我认为应该提高医生的安全及福利待遇．和老师的待遇应该是一样的．加强农和和医疗保险的普及和管理．本着方便患者就医的原则．不能让地方利用行政手段搞垄断．增加私立医院的数量．凡是转制的医院都应该是营利性医院．民营医院和公家医院是平等的．公平竞争．适者生存．打破大医院利用行政手段搞垄断．拿国家的补贴看病还比私立医院的贵．纯属钻国家的空子．

杀虫剂

<意见>指出要以农村为重点。但农民文化水平低，无法完全理解国家规范医疗市场次序的真正目的，一味贪图便宜。导致许多农民对基层卫生院产生误解，认为游医和药店中的非法行医者比医院便宜得多。最终的结果是老百姓承受误诊、滥用抗生素、延误病情、加重病情甚至死亡。对于这样的结果无知的老百姓认为是正常的，可悲，可叹！
   广大农民文化水平低是发展中中国的基本国情，要改变这种现状，吾认为只有依靠国家强制手段，严厉打击非法行医，努力规范农村医疗市场，给老百姓创造良好的就医环境，引导老百姓正确选择医生，从根本上解决“看病难，看病贵”的问题。